Urina cu sânge, cunoscută și sub denumirea de hematurie, este un simptom care poate semnala diverse probleme de sănătate. Deși nu întotdeauna este un semn al unei afecțiuni grave, hematuria necesită întotdeauna o atenție medicală, deoarece poate indica diverse condiții medicale care necesită tratament. Este important de menționat că prezența sângelui în urină poate varia de la urină cu o cantitate mică de sânge, vizibilă doar la microscop, până la urină care este vizibil roșie sau roz.

1. Ce este hematuria?

Hematuria se referă la prezența sângelui în urină. Aceasta poate fi detectată prin urină vizibilă cu sânge (hematurie macroscopică) sau printr-o analiză de urină care arată urme de sânge, dar fără ca urina să fie colorată (hematurie microscopică). În ambele cazuri, este un semn că există o problemă care afectează sistemul urinar.

2. Cauzele hematuriei

Există mai multe cauze posibile pentru hematurie, care pot varia de la afecțiuni ușoare și temporare la condiții mai grave. Iată câteva dintre cele mai comune cauze ale sângelui în urină:

• Infecțiile tractului urinar (ITU): Una dintre cele mai frecvente cauze de hematurie, infecțiile tractului urinar (inclusiv cistita și pielonefrita) pot provoca inflamații și iritații în vezica urinară sau rinichi, care pot duce la sângerare.
  • Simptome asociate: Durere la urinare, frecvență crescută a urinării, dureri pelviene.
• Pietre la rinichi sau vezica urinară: Calculii renali sau pietrele la vezică pot irita tractul urinar și pot cauza sângerări.
  • Simptome asociate: Durere intensă în zona lombară sau abdominală, greață, urinare dureroasă.
• Traumatisme sau leziuni: Un traumatism la nivelul rinichilor, vezicii urinare sau uretrei poate provoca hematurie. Acesta poate apărea ca urmare a unui accident, a unei căzături sau a unei intervenții chirurgicale.
  • Simptome asociate: Durere acută sau senzație de presiune, vânătăi.
• Boli renale: Afecțiuni cronice ale rinichilor, cum ar fi glomerulonefrita, pot duce la hematurie. Acestea pot fi asociate cu inflamații ale glomerulilor, care sunt filtrele din rinichi.
  • Simptome asociate: Edem (umflături ale picioarelor), oboseală, presiune arterială crescută.
• Cancerul vezicii urinare, rinichilor sau prostatei: Deși mai rar, hematuria poate fi un simptom al unor tipuri de cancer, cum ar fi cancerul vezicii urinare sau al rinichilor.
  • Simptome asociate: Urinarea frecventă, durere pelviană, oboseală excesivă.
• Afecțiuni ale prostatei: Prostatita sau hiperplazia benignă a prostatei (adesea asociată cu vârsta) poate cauza sângerări în urină. La bărbați, acestea sunt cauze frecvente de hematurie.
  • Simptome asociate: Dificultăți la urinare, senzație de golire incompletă a vezicii urinare.
• Medicamente: Unele medicamente, cum ar fi anticoagulantele (de exemplu, warfarina), pot duce la apariția sângelui în urină.
  • Simptome asociate: Sângerări ușoare sau vânătăi, tendința de a sângera mai ușor.
• Exerciții fizice intense: Uneori, după exerciții fizice intense sau maratoane, unii oameni pot experimenta hematurie temporară, care nu este de obicei o cauză de îngrijorare majoră.
  • Simptome asociate: Hematuria care dispare după o perioadă scurtă de timp.

3. Când ar trebui să te îngrijorezi dacă urinezi sânge?

Deși hematuria poate fi cauzată de condiții benigne, este important să consulți un medic pentru orice caz de sânge în urină. Urinele cu sânge, mai ales dacă sunt persistente sau însoțite de alte simptome, pot indica o afecțiune mai gravă. Ar trebui să cauți ajutor medical dacă:

• Prezența sângelui în urină persistă sau se agravează.
• Ai dureri semnificative, mai ales în partea inferioară a spatelui sau abdomenului.
• Ai febră, frisoane sau semne de infecție.
• Ai dificultăți la urinare sau o senzație constantă de urinare urgentă.
• Sângele în urină apare brusc, fără o cauză evidentă, cum ar fi un traumatism.

4. Diagnostic și tratament

Pentru a determina cauza hematuriei, medicul va efectua de obicei o serie de teste, inclusiv:

• Analize de urină: Acestea vor ajuta la identificarea posibilelor semne de infecție, cristale de piatră sau urme de sânge.
• Ecografie sau tomografie computerizată: Aceste investigații imagistice pot fi folosite pentru a vizualiza rinichii, vezica urinară și alte structuri ale tractului urinar.
• Cistoscopie: Un examen care implică introducerea unui instrument subțire (cistoscop) în vezica urinară pentru a inspecta interiorul acesteia.
• Teste de sânge: Acestea pot ajuta la evaluarea funcției renale sau la identificarea unei posibile afecțiuni inflamatorii sau infecțioase.

Tratamentul depinde de cauza hematuriei:

• Antibiotice în cazul unei infecții ale tractului urinar.
• Tratament pentru pietrele la rinichi, care poate include medicamente sau, în unele cazuri, intervenție chirurgicală.
• Tratament pentru afecțiuni renale sau cancer dacă acestea sunt diagnosticate.

5. Concluzie

Urina cu sânge este un simptom care poate indica o serie de afecțiuni, de la infecții ușoare ale tractului urinar la afecțiuni mai grave, cum ar fi pietrele la rinichi sau cancerul. Deși nu întotdeauna este un semn al unei boli grave, hematuria necesită o evaluare medicală pentru a identifica cauza și a stabili un plan de tratament adecvat. Dacă observi sânge în urină, este esențial să consulți un medic pentru un diagnostic corect și pentru a preveni posibile complicații.